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便后出血鲜红无痛

2016-02-13 16:23

  便后出血鲜红无痛是什么情况?小王是长沙的一个小伙子,性格开朗但内心却很忧伤。因为,23岁的他总是会遇上大便出血不疼鲜红的困扰。究竟大便出血不疼鲜红的原因是什么呢?

  人们一般认为,大便出血是痔疮所致,其实这是不对的。的确,痔疮,特别是一、二期内痔多以便血为主要症状。反复出血可导致严重贫血。痔疮的诊断比较容易,但必须指出,临床上常将具有便血症状的肛管直肠疾病,如直肠腺瘤、直肠癌误诊为内痔。

  因此确定痔的诊断时,必须排除其他疾病。对便血病人进行检查是必要的,进行电子肛门镜的检查是一种方便、经济、安全、准确的检查方法。

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  便后出血鲜红无痛除了痔疮外,还可能是:

  一、肛瘘:肛瘘常有脓性分泌物流出,较少为血性。因疾病反复发作,使病情加重,目前仍以手术治疗较为可靠。

  二、癌前病变:1.腺瘤:腺瘤属癌前病变已得到公认,常见症状有便血、大便习惯改变、瘤体脱出肛门外、腹痛等。应使用快速乙状结肠检查镜早期诊断,尽早手术切除;2.慢性溃疡性结肠炎:主要症状是便血、排便次数增多、腹痛。

  三、直肠癌:常见的恶性肿瘤,其主要临床表现是:1.便血;2.脓血便和粘液血便;3.大便习惯改变,包括便秘、腹泻或二者交替、排便不尽等;4.大便形状改变;5.腹痛、腹部不适、腹部肿块等。对便血病人使用电子肛门镜进行检查可以及早发现直肠及低位乙状结肠癌,对大肠癌必须提倡早发现、早诊断、早治疗。

  四、其他: 1.全身病变:如血液系统疾病;2.肛门损伤等。

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